Kreft Det du trenger å vite

Bildegalleri for kroppslig organ Alle kreftformer starter med en motstående celle. Se flere bilder av kroppslige organer. iStockphoto / Thinkstock

En diagnose av kreft kan være ødeleggende. Og det er god grunn til denne frykten - Kreft er den nest ledende dødsårsaken i USA ved siden av hjertesykdom, og vil kreve mer enn en halv million menneskeliv i år.

Den gode nyheten er at mange former for kreft kan unngås, og med tidlig oppdagelse kan et stort antall kureres. I denne artikkelen skal vi se på de mange ansiktene til kreft, slik at du kan forstå sykdommen og behandlingen av den, og også slik at du lærer om skritt du kan gjøre for å begrense eksponeringen.

Det vi tenker på som "kreft" er faktisk en gruppe med mer enn hundre separate sykdommer. Disse sykdommene er alle preget av en unormal og uregulert vekst av celler. Denne veksten ødelegger omkringliggende kroppsvev og kan spre seg til andre deler av kroppen i en prosess som er kjent som metastase. Du har sikkert hørt om alle disse forskjellige krefttypene:

• Hudkreft (plateepitelkarsinom og basalcellekarsinom er det vanligste)
• Lungekreft
• Hjernekreft
• Brystkreft
• Prostatakreft
• Tykktarmskreft
• Eggstokkreft
• leukemi
• lymfom

Det er mange andre også.

Kreft kan utvikle seg hvor som helst i kroppen, og i alle aldre. I motsetning til smittsomme sykdommer som AIDS, influensa (influensa) eller tuberkulose, er kreft ikke smittsom - kreft er vanligvis forårsaket av genetisk skade som skjer inne i en individuell celle. Celler rammet av kreft kalles ondartede celler. Ondartede celler er forskjellige fra normale celler i kroppen ved at de deler (i de fleste tilfeller) mye raskere enn de burde. Dette er viktig å vite fordi mange medisiner som brukes til å bekjempe kreft (antineoplastisk eller kreft mot kreft) angriper ondartede celler i den aktive fasen av celledeling.

- Du kjenner kanskje noen som har hatt kreft, og håret hans falt ut under behandlingen. Det skjedde fordi legemidlet mot kreft påvirket de normale hårsekkcellene, som deler seg raskt, så vel som de raskt delende ondartede cellene.

I neste avsnitt skal vi finne ut nøyaktig hva en svulst er.

innhold

1. svulster
2. Årsaker til kreft
3. Kreftterminologi
4. Kreftoppdagelse
5. Kreftbehandling

Når celler deler seg med en akselerert hastighet, begynner de ofte å danne en masse vev som kalles a svulst. Svulsten mates av næringsstoffer som diffunderer gjennom naboblodkar og kan også vokse ved å danne et stoff som heter tumorangiogenese (kardannende) faktor. Denne faktoren stimulerer veksten av en uavhengig blodtilførsel til svulsten.

Svulster kan forårsake ødeleggelser på tre vanlige måter:

• Svulster legger press på vev og / eller organer i nærheten.
• Tumorer invaderer vev og organer direkte (direkte ekstensjon), og skader eller deaktiverer dem ofte i prosessen.
• Svulster gjør invaderte vev og / eller organer mottagelige for infeksjoner.

Svulster kan også frigjøre stoffer som ødelegger vev i nærheten av dem.

Noe av det skremmende ved kreft er muligheten for metastase. Dette er prosessen der millioner av ondartede celler frigjøres fra svulsten (den primære) i blodomløpet. Heldigvis drepes de fleste av disse cellene av traumer som produseres mens de reiser innenfor blodkarets vegger, eller ved å sirkulere celler fra immunforsvaret, som Natural Killer (NK) celler og andre T-lymfocytter. Andre immunceller som kjemper mot ondartede celler er makrofager, antigenpresenterende celler og stoffer produsert av immunceller kalt lymfokiner. Et vanlig lymfokin kalles interleukin-2 (IL-2) eller interferon. (Se hvordan immunsystemet fungerer for detaljer om disse forskjellige komponentene i immunsystemet.)

I noen tilfeller overlever de sirkulerende ondartede cellene og fester seg til den indre muskulære slimhinnen i blodkarets vegger. Her kan prosessen med svulstdannelse begynne i et annet område av kroppen (det sekundære), forårsake ytterligere ødeleggelser.

Det er viktig å merke seg at ikke alle svulster er kreft. Svulster kan være enten ondartet eller godartet. En ondartet svulst er kreft, og en godartet svulst er det ikke. En hovedforskjell mellom en godartet svulst og en ondartet svulst er at en godartet svulst ikke vil spre seg (metastasere) til fjerne deler av kroppen, og vanligvis vil den ikke vokse tilbake når den er fjernet. En godartet svulst fjernes enten kirurgisk, eller den kan bli liggende på plass og ganske enkelt observeres for å se hva den gjør. Avgjørelsen om å fjerne eller observere avhenger av svulstens størrelse, type og beliggenhet.

Deretter skal vi se på noen av årsakene til kreft.

Kreft er forårsaket av en rekke faktorer, noen kan vi kontrollere, og andre kan vi ikke. En av de ukontrollerbare faktorene er tilstedeværelsen av genmutasjoner. En type gen som spiller en rolle i normal cellevekst - en onkogen -- kan endres for å bidra til ukontrollert vekst av en svulst. Onkogener påvirker måten celler bruker energi på og formerer seg. For eksempel, i noen kreftformer, er ras-genet (et onkogen) mutert, og produserer et protein som stimulerer celler til å dele seg for tidlig. Andre onkogener, som C-myc og C-erb B-2, når de blir amplifisert, er involvert i henholdsvis småcellet lungekreft og brystkreft..

Mutasjoner i tumorundertrykkende gener er en annen vanlig årsak til kreft. Som du kanskje forventer, er et tumorundertrykkende gen ment å forhindre svulster. Men når disse genene er skadet, kan de la kreft utvikle seg i stedet for å forhindre det. Et av disse genene, p53, forhindrer normalt celler med unormal DNA i å overleve. Når p53 er mangelfull, overlever disse cellene med unormalt DNA og kan formere seg, noe som øker sannsynligheten for å utvikle kreft.

Enkelte kreftformer er assosiert med kromosomavvik. Kromosomer er lokalisert i kjernen til cellene våre, og inneholder genene våre. Når gener mangler, dupliseres eller omorganiseres, økes en predisposisjon for å utvikle en svulst. Enkelte leukemier, sarkomer, lymfomer og andre svulster er assosiert med kromosomavvik..

Det er også virus assosiert med kreft. Det humane papillomavirus (HPV) som forårsaker kjønnsvorter er assosiert med karsinom i livmorhalsen, og Epstein-Barr-viruset som forårsaker smittsom mononukleose, er assosiert med Burkitt lymfom. Sykdommer eller medikamenter som påvirker immunforsvaret kan også øke risikoen for visse kreftformer. Sykdommen AIDS er for eksempel forbundet med en høy risiko for to typer kreft, nemlig Kaposis sarkom og lymfom..

Eksponering for ioniserende stråling kan øke risikoen for visse kreftformer. Røntgenbilder som brukes til å behandle lidelser som kviser eller adenoidforstørrelse, kan øke risikoen for visse typer leukemier og lymfomer..

Heldigvis er det også faktorer under vår kontroll som kan øke risikoen for å få kreft, og derfor kan unngås. Det er stoffer som heter kreftfremkallende (kreftdannende midler) som kan øke risikoen for å få kreft. Noen vanlige kreftfremkallende stoffer inkluderer:

• Arsen, asbest og nikkel, som kan forårsake lunge og andre kreftformer
• Benzen, som kan forårsake leukemi
• Formaldehyd, som kan forårsake kreft i nese og nasopharyngeal
• og mange andre…

Kreftfremkallende stoffer som er assosiert med en livsstil inkluderer alkohol, noe som øker risikoen for kreft i munn-, spiserøret, og orofaryngeal kreft, og tobakk, som forårsaker kreft i lunger, hode og nakke, spiserør og blære. Røykfri eller tyggetobakk kan også øke risikoen for kreft i munnen.

Ubeskyttet eksponering for sollys (ultrafiolett stråling) er assosiert med hudkreft. De viktigste kreftformene forårsaket av sollys er basalcellekarsinom, plateepitelkarsinom og malignt melanom..

Vi definerer noen terminologier som leger bruker når de snakker om kreft i neste avsnitt.

Har du noen gang lurt på hva i all verden legen din snakker om når han begynner å bruke store ord for å beskrive en sykdom eller sykdom? De fleste av disse ordene har greske eller latinske røtter. Når du vet røttene, kan du lettere forstå ordene. Jeg skal gi deg en liste over prefikser, endelser og avslutninger for å hjelpe deg med å forstå hva legen sier når han snakker om forskjellige svulster.

Her er en liste over vanlige prefikser og deres betydning:

• arthro- (ledd)
• brachi- (arm)
• broncho- (vindpipe)
• hjerte- (hjerte)
• cephalo- (hode)
• chole- (galleblæren)
• chondro- (brusk)
• cranio- (hodeskalle)
• derm- eller dermato- (hud)
• entero- (tarmen)
• gastro- (mage)
• gyno- (kvinner)
• hemo-, hemato-, hemia- (blod)
• hepato- (lever)
• leuko- (hvit)
• myo- (muskel)
• nevro- (nerv)
• osteo (bein)
• stomi- (munn)

Suffikset -oma i termer som fibrom eller lipoma indikerer vanligvis en godartet svulst.

Endelsen-karsinom (som brukt i "plateepitelkarsinom") og suffikset -sarkom (som brukt i "rhabdomyosarkom") indikerer vanligvis en ondartet svulst. Avslutningene -lymfom som finnes i termer som Burkitt's lymfom og -leukemi som finnes ved kronisk myelocytisk leukemi indikerer generelt også en ondartet prosess. Så nå når du hører et ord som osteosarkom, en ondartet kreft i beinet, er det litt lettere å forstå.

Vi vil finne ut hvordan kreft oppdages neste gang.

Legen din kan hjelpe deg med å oppdage om du har kreft ved å ta en detaljert historie, fysisk undersøkelse, bildediagnostiske studier og laboratorietester. Legen din vil stille deg spørsmål om din generelle helse, medisiner du kan ta, din familiehistorie og din arbeidshistorie (miljøeksponering for kreftfremkallende stoffer, osv.). Du vil bli spurt om du har noen symptomer som kan føre til en diagnose av kreft, som tretthet, uforklarlig vekttap, nattesvette, hoste, blod som er funnet i oppkast, urin eller etter avføring og vedvarende smerter. Informer legen din hvis du har et smertefritt magesår i munnen eller på huden din som ikke leges.

Legen din vil også gjøre en fullstendig fysisk undersøkelse, med spesiell oppmerksomhet rettet mot lymfeknuter (i nakken, under armene, osv.), Hud, lunger, bryster, kjønnsorganer og prostata (hos menn). Mistenkelige vekster som kan være potensielle svulster blir ofte fjernet (ved hjelp av og eksisjons- eller snittbiopsi) eller prøvetaking (ved bruk av en fin nålaspirasjonsbiopsi) og sendt til et laboratorium for å bli identifisert. En biopsi kan også fås ved hjelp av en prosedyre kjent som endoskopi, der et lite kamera brukes til å se på en mistenkelig lesjon. Blodprøver kan bidra til å bestemme omfanget eller stadiet av visse kreftformer, og andre unormale funn som er korrelert med forskjellige typer kreft. Imaging studier som røntgenstråler, MR, beinskanning eller ultralyd kan ofte bestemme lokaliteten og andre kjennetegn ved en svulst.

American Cancer Society anbefaler screeninger for visse typer kreft. Brystkreft bør testes med egenundersøkelse hver måned for kvinner over 18 år. Legen din skal undersøke brystene hvert tredje år for kvinner mellom 18 og 40 år, deretter hvert år etter 40 år. Et mammogram bør tas mellom 35 og 40 år som en grunnlinje, deretter hvert 1 til 2 år mellom 40 og 49 år, og deretter årlig etter 50 år. Kvinner bør også motta en Papanicolaou (Pap) smøre på skjermen for livmorhalskreft årlig mellom 18 og 65 år. En evaluering av kreft i bekkenet som skal screenes for kreft i livmorhalsen, livmoren og eggstokkene, bør utarbeides hvert 1-3 år mellom 18-40 år, deretter hvert år.

For menn skal screening for prostatakreft fullføres årlig etter fylte 50 år (45 for personer med høy risiko), som inkluderer rektalundersøkelse og en blodprøve for prostataspesifikt antigen (PSA). Screening for rektal- og tykktarmskreft bør gjøres med en rektalundersøkelse årlig etter 40 år, med avføringsundersøkelse årlig etter 50 år, og med sigmoidoskopi hvert 3. til 5. år etter 50 år..

I neste avsnitt skal vi se på kreftbehandlinger.

Kreft behandles på forskjellige måter, avhengig av størrelsen på svulsten, dens beliggenhet, krefttypen og en rekke andre faktorer. Tre vanlige måter å behandle kreft inkluderer:

• Kirurgi
• Stråling
• Cellegift (medikamentell terapi)

I mange tilfeller er disse metodene kombinert for å få de mest effektive resultatene. La oss se nærmere på hver og en.

Kirurgi

Kirurgi er den eldste måten å behandle kreft. Hvis svulsten er relativt lokalisert, kan den fjernes kirurgisk. Ofte tas også en grense av sunt vev som omgir svulsten for å sikre at alle ondartede celler er fjernet. Kirurgi brukes ofte mot kreft i bryst, tykktarm, munn, hode og nakke, nyre, testikler og andre deler av kroppen. Kirurgi kan også brukes til å fjerne vev som kan bli kreftfritt hvis det ikke blir behandlet (forstadier), og også for å lindre symptomer forårsaket av kreften. Kirurgi er ofte kombinert med cellegift og / eller stråling for å forbedre resultatene.

Stråling

Strålebehandling, også kjent som strålebehandling, røntgenbehandling, koboltterapi eller bestråling, er nyttig i bekjempelse av kreft fordi den ødelegger kreftceller lettere enn normale celler. Strålebehandling leveres ofte med en ekstern stråle av røntgenstråler, gammastråler eller alfa- og beta-partikler rettet mot svulsten. Radioaktive pellets eller ledninger kan også brukes internt hvis de legges i en liten beholder og deretter implanteres i kroppen i nærheten av svulsten. I noen tilfeller brukes både intern og ekstern stråling.

Strålebehandling brukes mot tidlig Hodgkins lymfom, visse kreftformer i lunge, prostata, blære og andre svulster. Strålebehandling brukes ofte i forbindelse med andre terapier, inkludert kirurgi og cellegift. For eksempel kan strålebehandling krympe en svulst for å lette kirurgi, eller bli brukt som et supplement etter operasjon for å forhindre at svulsten reformeres. I noen tilfeller brukes strålebehandling alene, spesielt når svulsten er veldig utsatt for stråling, eller når kirurgi i området er for risikabelt. Stråling kan brukes til å krympe en svulst for å gi lindring av symptomer assosiert med tumorvekst, selv når en kur er svært usannsynlig.

kjemoterapi

Kjemoterapi eller medikamentell behandling brukes til å drepe kreftceller, mens du prøver å begrense skaden til normale celler. Cellegift er nyttig i bekjempelse av kreft som har spredd seg til andre deler av kroppen og ikke lett kan oppdages eller behandles med kirurgi eller strålebehandling. Av de omtrent 50 kreftlegene kan noen brukes alene, eller i kombinasjon med andre kreftlegemidler. Kjemoterapi har vært vellykket i behandlingen av akutt leukemi, Hodgkins og ondartet lymfom, småcellet lungekreft, blærekreft og testikkelkreft og andre former for kreft. Cellegift kan i noen tilfeller kurere kreft, begrense spredningen av kreft og bidra til å lindre symptomer i noen typer kreft. Cellegift kan brukes i kombinasjon med kirurgi og / eller stråling, ofte med forbedrede resultater.

Bivirkninger

Bivirkninger fra kreftbehandling varierer mye fra person til person, og er også avhengig av hvilken type terapi som brukes. Vanlige bivirkninger fra cellegift inkluderer: kvalme og oppkast, håravfall, tretthet, økt sjanse for blødning eller infeksjon og anemi. Noen potensielle bivirkninger fra stråling inkluderer tap av matlyst, hudforandringer og tretthet. Bivirkninger fra kreftkirurgi ligner på andre typer kirurgi og inkluderer smerter under utvinning, midlertidig kvalme fra medisiner som brukes under anestesi, og potensialet for blødning eller infeksjon etter operasjonen er fullført. Legen og helseteamet ditt er de beste menneskene som kan gi deg råd om hvilke bivirkninger du kan forvente deg og hvordan du best kan håndtere dem. Det finnes medisiner, ernæringstips og andre måter som er tilgjengelige for å redusere virkningen av bivirkninger fra kreftbehandlingen.

Kreftforebygging

I følge noen studier kan nesten to av tre personer unngå kreft ved å ikke røyke og spise et sunt kosthold som begrenser mat med høyt fettinnhold og inkluderer sjenerøs porsjoner frukt og grønnsaker. Andre vaner som fraråder kreft inkluderer:

• Begrenser bruken av alkohol
• Inkludert fysisk aktivitet i din daglige rutine
• Opprettholde en sunn kroppsvekt
• Redusere miljøeksponering for kreftfremkallende stoffer
• Bruk solkrem når du er utenfor

Hyppige fysiske undersøkelser av legen din, samt egenundersøkelse er avgjørende for å oppdage kreft tidlig. Husk at jo raskere kreft blir diagnostisert og behandlet, jo større er sjansen for en kur. Hvis du har en familiehistorie med kreft, kan du diskutere dette med legen din. Ved å følge denne rådgivningen og se legen din regelmessig, vil du være på god vei til et sunt, kreftfritt liv.

Relaterte artikler

• Hvordan immunsystemet fungerer
• Hvordan celler fungerer
• Slik fungerer blod
• Hvordan ultralyd fungerer
• Hvordan røntgenbilder fungerer
• Hvordan MR fungerer
• Hvordan virus fungerer
• Slik fungerer SARS
• Hvordan lungene dine fungerer
• Hvordan hjernen din fungerer
• Slik fungerer hjertesykdom
• Slik fungerer blod
• Hvordan AIDS fungerer
• Hvordan Nikotin fungerer
• Hvordan solbrenthet og solkranser fungerer

Flere gode lenker

• The American Cancer Society
• Immunsystemets anatomi
• National Cancer Institute: Cancer Series