Phillip Hopkins
0 
3924
836
Det er vanskelig å beskrive opioidepidemien som å ha noe som ligner et "sølvfor", men ettersom dødsfallene som følge av opioidbruk har skyrocketed, har en uten tvil positivt resultat vært flere organdonasjoner fra overdoseofre, antyder en ny studie.
Siden 2000 har antallet dødsfall i overdoser i USA klatret bratt, nesten tredoblet på 15 år. I mellomtiden har organdonasjoner fra overdosedødsfall også økt, og har økt 24 ganger i løpet av samme periode. [Amerikas opioidbruk-epidemi: 5 oppsiktsvekkende fakta]
Flere opioidrelaterte dødsfall økte tilgjengeligheten av levedyktige organer betydelig for dem som sårt trengte dem, ifølge studien, publisert online i dag (16. april) i tidsskriftet Annals of Internal Medicine. I 2017 holdt nasjonale ventelister for organdonasjoner rundt 120 000 navn, mens givere utgjorde litt over 10 000; Ofte venter personer med behov for organdonasjoner i gjennomsnitt fem til syv år på en transplantasjon, med større sjanse for å dø enn å motta et nødvendig organ i tide, rapporterte forfatterne av studien.
Dessuten har disse organdonasjonene vært vellykket, ifølge studien. Forskerne bemerket at resultatene fra overdoseofrenes organdonasjoner var like vellykkede for mottakere av transplantasjoner som organdonasjoner mottatt fra givere som døde av traumer. I tillegg klarte transplantatmottakere ofte bedre med organer fra overdoseofre enn med organer fra mennesker som døde på grunn av sykdommer, fant studien.
Flere overdosedødsfall, flere overdosegivere
I studien så forskere på data fra 2000 til 2017 som representerte 138.565 organdonorer og 337.934 transplantatmottakere. Registrerte transplantasjoner inkluderte 177.522 nyrer; 97.670 lever; 35 710 hjerter; og 27.032 lunger. Forskerne undersøkte antall overdosegiver over tid og suksessraten for donasjoner i transplantatmottakere, og sammenlignet suksessen til organer donert av personer som døde av overdoser, fra ulykker og av medisinske årsaker.
Fem år etter at operasjonene ble utført, viste transplantasjoner fra overdosegiver ofte seg å være så vellykkede som donasjoner fra traumeofre og mer enn donasjoner fra medisinske ofre, fant studien.
For eksempel var den fem-årige overlevelsesraten for levermottakere rundt 77 prosent når de hadde overdosegivere. Til sammenligning var overlevelsesraten omtrent 76 prosent når giveren var et traumea offer og rundt 72 prosent når giveren var et medisinsk offer. [Kan du være for gammel til å donere organer?]
En forklaring på det kan være at ofre for overdosering - og mange traumeofre - har en tendens til å være yngre, så samlet sett er organene deres i bedre form enn hos mennesker som dør av tilstander som høyt blodtrykk, hjertesykdom eller diabetes, sa bly. forfatter Dr. Christine Durand, lege i transplantasjon og smittsom sykdom og adjunkt i medisin ved Johns Hopkins Medicine.
Bedømme risikoen
Noen kan hevde at organer fra overdoser er uegnet for transplantasjoner, da atferd forbundet med intravenøs medikamentbruk vanligvis har en høyere risiko for virus som HIV, hepatitt B eller hepatitt C, skrev forskerne i studien. Imidlertid er forbedrede screeningtester nå nøyaktige nok til at helsepersonell kan si med høy grad av sikkerhet på donasjonstidspunktet at organet er fritt for infeksjon og at risikoen for mottakere "er svært lav," fortalte Durand .
"Screening-testene har forbedret seg dramatisk siden slutten av 1990-tallet," sa hun. "Testpraksis inkluderer ikke bare antistoffprøver for infeksjonene, men det vi kaller nukleinsyretester - testing for viruset i blodet - slik at vi vil fange til og med donorer som nylig hadde blitt smittet."
Selv om organdonasjoner fra overdosedødsfall hverken er en ideell eller en bærekraftig løsning på den nåværende organmangelen i USA, kan disse donasjonene bety forskjellen mellom liv og død for mennesker med stort behov for transplantasjoner, sa Durand.
"Vi må maksimere alle behandlingene og alle intervensjonene for å virkelig bli kvitt opioidepidemien i USA," sa hun. "Men i møte med tragedie, har vi også en forpliktelse til å maksimere hver eneste livsgave."
Original artikkel på .