Sosial angstlidelse Årsaker, symptomer og behandling

Å være urolig i situasjoner som en første date eller et jobbintervju er ganske normalt og skjer med alle. Men når den nervøsiteten eskalerer til en følelse av ekstremt ubehag, frykt eller bekymring for normale sosiale interaksjoner, kan det føre til en diagnose av sosial angstlidelse.

Også kjent som sosial fobi, innebærer sosial angstlidelse betydelig angst og ubehag ved å bli flau eller bli sett ned på i sosiale situasjoner eller prestasjonssituasjoner, ifølge American Psychiatric Association (APA). Typiske situasjoner som vekker sosial angst bruker offentlige toaletter, samhandler med fremmede og taler offentlig.

Sosial angst kan være så ødeleggende at det forstyrrer en persons evne til å utføre hverdagslige funksjoner, delta på sosiale sammenkomster eller til og med jobbe, ifølge Anxiety and Depression Association of America (ADAA).

Lidelsen forveksles ofte med sjenanse, men ikke alle mennesker som lider av sjenanse har sosial fobi. Ifølge en undersøkelse fra 2011 av mer enn 10 000 tenåringer av National Institute of Mental Health (NIMH) og publisert i tidsskriftet Pediatrics, var bare halvparten av ungdommene identifisert som sjenerte, og av dette tallet oppfylte bare 12% kriteriene for sosial angst.

symptomer

Mennesker som opplever sosial angstlidelse er svært bekymret i sosiale omgivelser, ifølge NIMH, mer enn noen ganger nerver som noen kan oppleve i hverdagslige møter.

Generelt er personer med sosial angstlidelse bekymret for å bli dømt hardt av andre mennesker, selv om det ikke er tilfelle, ifølge NIMH. Det er en følelse av at når de går inn i et rom, så alle ser på dem. De er typisk redde for å bli dårlige og har en intens frykt for å flau seg.

Symptomene kan være fysiske, for eksempel svette, risting, forvirring, muskelspenninger eller en akselerert hjerterytme, ifølge Mayo Clinic. Å rødme eller ha et rødt ansikt er en annen fysisk manifestasjon av lidelsen. Lider kan føle seg besvimte eller ha en høyt opprørt mage.

Noen av symptomene kan komme på uker eller måneder før en hendelse og bringes videre ved ganske enkelt å tenke på en kommende sosial situasjon, ifølge APA.

Sosiale fobier hemmer en persons evne til å knytte og opprettholde vennskap. For å takle vil mange unngå sosiale situasjoner fullstendig eller begrense aktivitetene sine alvorlig. Hvis de deltar på en sosial samling, vil de falme i bakgrunnen. De vil sjelden delta på arrangementer alene og trenger å ta noen de kjenner med for sikkerhet.

Fører til

I motsetning til andre angstlidelser, er det ikke mye kjent om hva som forårsaker sosial angstlidelse. "Årsakene til forstyrrelsen antas å falle i enten de biologiske eller miljømessige leirene," sa Cheryl Carmin, en psykiater og direktør for opplæringsprogrammet for klinisk psykologi ved Ohio State University Wexner Medical Center.

Det kan være en dysregulering av nevrotransmittere, spesielt serotonin, relatert til sosial angstlidelse, sa Carmin. "Serotoninnivåer er imidlertid involvert i flere angstlidelser, så det er ikke spesifikt for sosial angstlidelse."

Av de 15 millioner amerikanske voksne som har lidelsen, begynner de fleste å vise tegn i barndommen eller tidlig ungdomstid, ifølge ADAA. Mer enn en tredjedel av de med sosial fobi venter 10 år eller lenger på å søke hjelp.

Selv om det kan være en genetisk komponent, mener noen eksperter at sosial angst i det minste delvis er forårsaket av miljøfaktorer. For eksempel kan barn som er vitne til en forelder eller annen voksen person som er ukomfortable i sosiale situasjoner, tro at det er typisk oppførsel.

"En forelder eller en betydelig voksen figur kan modellere at det er passende å være engstelig i situasjoner der ytelsen din blir evaluert," fortalte Carmin. "For eksempel kan en forelder som kommenterer å være nervøs for en gjennomgang av forestillingen eller som sier barnet deres ikke være engstelig før deres første 'show and tell', primere barnet til å faktisk være engstelig i den situasjonen. også godt mulig at et hvilket som helst antall av disse faktorene samhandler. "

Utløserne for sosial angstlidelse involverer vanligvis situasjoner der personen oppfatter at han eller hun kan bli dømt eller utføre noe potensielt pinlig. Personen liker ikke å være sentrum av oppmerksomheten, så anledninger som bursdager, eksamener eller andre livsbegivenheter gir et høyt nivå av stress, ifølge ADAA.

Noen lider kan være i stand til å takle mange situasjoner med letthet, men vil frykte spesifikke hendelser som å holde en tale eller samhandle med en selger, bemerket ADAA. Aktiviteter som å snakke i telefon eller snakke i en gruppe unngås også så mye som mulig av mange lider. Å delta på fester, gå på datoer og andre aktiviteter der de vil måtte blande seg med andre er vanligvis uaktuelt.

Cirka 20% av mennesker med sosial angstlidelse misbruker også narkotika og / eller alkohol, i følge publikasjonen Social Angst and Alcohol Abuse, som ble utgitt av National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism.

Siden mange lider har vanskeligheter med gruppeinnstillinger, ender opp med å innta alkohol eller misbruke narkotika alene. På baksiden kan noen konsumere alkohol eller bruke narkotika som en måte å passe inn i, ifølge publikasjonen. Når det ikke er mulig å unngå stressende situasjoner fullstendig, rapporterer personer med sosial angstlidelse at alkoholbruk er et av deres viktigste måter å takle, opplyser publikasjonen.

Behandlingsalternativer

Psykoterapi og medisiner, hver for seg eller i kombinasjon, er ofte effektive behandlinger for sosial fobier og sosial angst, ifølge NIMH.

Oftest foreskrevne er antidepressiva / antianxiety medisiner som kalles selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI), sa Carmin. "Monoamine oksidasehemmere er også blitt brukt, men det er kostholdsrestriksjoner involvert i bruken av disse medisinene som må følges strengt. Til slutt har noen personer med prestasjonsangst, for eksempel musikere, hatt gode resultater med betablokkere."

Kognitiv atferdsterapi (CBT), som fokuserer på å endre hvordan en person tenker, oppfører seg og reagerer på situasjoner, kan redusere frykt og angst. "Denne formen for terapi hjelper folk til å bedre forstå hvordan tankene deres påvirker frykten og unngåelsen deres," sa Carmin. "Ved å forstå hvordan tankene og troene deres bidrar til å opprettholde frykten, kan de begynne å utfordre deres misoppfatninger."

Tilleggsressurser:

• Lær mer om symptomene og årsakene til sosial angstlidelse, fra Mayo Clinic.
• Sjekk ut verktøy for å diagnostisere og håndtere sosial angstlidelse i tenårene, fra TeenMentalHealth.org.
• Les mer om behandling av sosial angstlidelse, fra Harvard Medical School.

Denne artikkelen ble oppdatert 12. april 2019 av bidragsyter Traci Pedersen.