Thomas Dalton
0 
2281
657
CHICAGO - Lungebetennelse forårsaket av bakterieinfeksjoner utgjør en mye større trussel mot hjertet enn lungebetennelse forårsaket av virusinfeksjoner, antyder en ny studie.
Pasienter i studien som fikk påvist bakteriell lungebetennelse hadde høyere risiko for hjerteinfarkt, hjerneslag eller død, sammenlignet med pasienter som fikk diagnosen viral lungebetennelse, fant forskerne.
Funnene ble presentert her i dag (11. november) på American Heart Association's Scientific Sessions årsmøte. Studien er ennå ikke publisert i en fagfellevurdert tidsskrift. [27 ødeleggende smittsomme sykdommer]
Både bakterier og virus kan forårsake lungebetennelse, en infeksjon preget av betennelse i lungesekkene.
I studien så forskerne på data fra 2007 til 2014 om rundt 4.800 pasienter ved et Utah-sykehus som hadde fått diagnosen lungebetennelse og lagt inn på sykehus. Rundt 80 prosent av pasientene hadde fått diagnosen bakteriell lungebetennelse. Forskerne så deretter på data om disse pasientene i 90 dager etter diagnosen, og la merke til hvilke pasienter som opplevde hjerteinfarkt, hjerneslag, hjertesvikt eller død. (Forskerne sporet pasientene i 90 dager fordi tidligere forskning har vist at risikoen for disse komplikasjonene er økt i 90 dager etter en lungebetennelsesdiagnose.)
Forskerne fant at 34 prosent av pasientene med bakteriell lungebetennelse hadde en stor hjertekomplikasjon i det 90-dagers vinduet, sammenlignet med 26 prosent av pasientene som fikk diagnosen viral lungebetennelse.
Så hvorfor kan bakterieversjonen utgjøre en større trussel for hjertet? Denne forskjellen er mest sannsynlig fordi bakteriell lungebetennelse forårsaker mer betennelse i arteriene - en risikofaktor for hjertesykdom - enn viral lungebetennelse gjør, sa seniorforfatter Dr. Joseph Brent Muhlestein, en kardiolog ved Intermountain Heart Institute i Utah.
Bakterier og virus infiserer kroppen på forskjellige måter, fortalte Muhlestein: Virus legger seg inn i celler og forårsaker skade, mens bakterier holder seg utenfor cellene og frigjør giftstoffer i blodomløpet. Den sistnevnte mekanismen forårsaker mer betennelse i blodet, noe som kan forårsake skade på arteriene.
Dessuten forårsaker ofte bakterielle lungebetennelser høyere feber, høyere nivåer av betennelsesmarkører i blodet og høyt antall hvite blodlegemer, sa Muhlestein. (Høye antall hvite blodlegemer indikerer at kroppen kjemper mot en infeksjon.) Men selv om symptomene på virale og bakterielle pneumonier ikke er så forskjellige - og for det meste antar legene at infeksjonen er bakteriell og begynner å behandle pasienten med antibiotika, la han til.
Likevel bemerket Muhlestein at han var overrasket over funnene. Tidligere forskning hadde vist at personer med underliggende helsetilstander som får influensa skutt, er mye mindre sannsynlig å få hjerteinfarkt året etter sammenlignet med de som ikke får influensa skudd. "Så i tankene mine tenkte jeg, vel, det kan være at virusinfeksjoner [som] influensa [er] verre for en hjertekomplikasjon enn bakterieinfeksjoner - men det er ikke det vi fant."
I alle fall, "hvis du er syk, bør du gå til legen," sa han. Studien fant faktisk at "mennesker som fikk viral lungebetennelse fremdeles hadde hjertekomplikasjoner - bare ikke så mange" som personer med bakteriell lungebetennelse.
Muhlestein sa at han også anbefaler at leger forskriver antibiotika til pasienter som er gamle og har underliggende helseproblemer, selv om de tror infeksjonen er viral. Det er fordi disse personene har svakere immunforsvar, og kan lett utvikle en bakteriell infeksjon som kan utvikle seg til lungebetennelse, sa han.
Opprinnelig publisert på .