Paul Sparks
0 
841
56
Å gå for mye vekt under graviditeten er knyttet til økt risiko for komplikasjoner for både mor og baby. Noen leger er imidlertid tilbakeholdne med å anbefale gravide å begrense vektøkningen, delvis på grunn av mangel på verktøy for å hjelpe mødre med å gjøre dette trygt.
Men nå finner en ny studie at med hjelp av ernæringsrådgivning og en smarttelefon-app, gravide kvinner som er overvektige eller overvektige, trygt kan begrense vektøkningen i svangerskapet.
I studien ble kvinner som var overvektige eller overvektige tildelt å følge et spesifikt kosthold under graviditeten. Kvinnene fikk veiledning fra en ernæringsfysiolog og brukte en smarttelefon-app for å logge måltider. På slutten av studieperioden hadde disse kvinnene fått mindre vekt enn gravide i en kontrollgruppe som ikke fulgte dietten. Kvinnene på dietten fikk 4,5 pund. (2 kilo) mindre enn de andre kvinnene. Dessuten hadde babyer født av mødre i kostholdsgruppen ikke økt risiko for lav fødselsrate eller andre problemer. [Blomstrende kropp: 8 Odd endringer som skjer under graviditet]
Det er "veldig betryggende" at babyer født av mødre som begrenset vektøkningen under graviditeten ikke hadde økt risiko for skade, sa Dr. Saima Aftab, medisinsk direktør for Fetal Care Center ved Nicklaus Children's Hospital i Miami, som ikke var involvert i studien. Aftab la til at legene foreløpig ikke har spesifikke verktøy for å hjelpe gravide med å begrense vektøkning, og at typen program i studien "kan være en løsning i fremtiden."
Aftab understreket imidlertid at større studier er nødvendig for å undersøke om denne tilnærmingen til slutt fører til heathier graviditeter og sunnere babyer, fordi den nåværende studien ikke var designet for å svare på disse spørsmålene.
Studien, fra forskere ved Northwestern University Feinberg School of Medicine i Chicago, ble publisert 24. september i American Journal of Prevensive Medicine..
Ekstra vekt i svangerskapet
Kvinner som er overvektige eller overvektige i svangerskapet har en større risiko for graviditetskomplikasjoner, inkludert svangerskapsdiabetes og svangerskapsrelatert høyt blodtrykk, ifølge Mayo Clinic. Hva mer er, kvinner som er overvektige og overvektige, er også mer sannsynlig enn kvinner med en sunn vekt å gå opp for mye i løpet av svangerskapet, noe som setter dem i fare for å få større babyer. Denne faktoren kan føre til problemer med levering samt lave blodsukkernivåer hos det nyfødte. Babyer som blir født større enn gjennomsnittet, kan også ha høyere risiko for overvekt i barndommen, sier Mayo Clinic.
På grunn av denne risikoen anbefaler National Academy of Medicine (NAM) at overvektige kvinner får 15 til 25 pund. (7 til 11 kg) under graviditet og overvektige kvinner får bare 11 til 20 kg. (5 til 9 kg). Til sammenligning bør kvinner med sunn vekt få 25 til 35 pund. (11 til 16 kg) i svangerskapet, sier NAM.
Likevel legger nesten halvparten av amerikanske kvinner for mye vekt i svangerskapet, ifølge Centers for Disease Control and Prevention.
I den nye studien analyserte forskerne informasjon fra 281 kvinner som var overvektige eller overvektige ved begynnelsen av svangerskapene. Kvinnene ble delt inn i to grupper: en intervensjonsgruppe og en vanlig omsorgsgruppe.
Intervensjonsgruppen møtte en ernæringsfysiolog, som rådet kvinnene om hvordan de kan følge DASH-dietten, som er rik på frukt, grønnsaker, fullkorn, nøtter, fisk og magert protein og lite salt, sukker og mettet fett. Målet med kostholdet var ikke å hjelpe kvinnene ned i vekt, men å begrense vektøkningen i svangerskapet for å oppfylle anbefalingene fra NAM. Kvinner i denne gruppen brukte også en smarttelefon-app for å registrere hva de spiste, og en ernæringsfysiolog gjennomgikk disse loggene for å gi tilbakemelding. I tillegg fikk kvinnene en skritteller og fikk beskjed om å sikte mot minst 30 minutters fysisk aktivitet, for eksempel gange, per dag.
Kvinner i den vanlige omsorgsgruppen fikk generelle råd om ernæring og fysisk aktivitet i svangerskapet, men fikk ikke coaching eller bruk av smarttelefon-appen.
Ved 35 ukers graviditet hadde kvinner i intervensjonsgruppen fått 22 kg. (10 kg), i gjennomsnitt, sammenlignet med 26 kg. (12 kg) i den vanlige omsorgsgruppen. I tillegg forble om lag 31 prosent av de i intervensjonsgruppen innenfor NAM-anbefalingene for vektøkning i svangerskapet, sammenlignet med bare 15 prosent i gruppen med vanlig pleie.
Babyer født av mødre i de to gruppene hadde gjennomsnittlige fødselsvekter, og hadde ikke økt risiko for neonatale problemer, heter det i studien. [De beste måtene å gå ned i vekt etter graviditet]
Den nåværende studien så på om intervensjonen fungerte og var sikker, men forskningen var ikke designet for å se på om kvinner som fulgte dietten hadde lavere risiko for graviditetskomplikasjoner eller hadde sunnere babyer, fortalte Aftab. Derfor er det fortsatt behov for større studier før et program som dette kan anbefales av leger.
I tillegg var det mer sannsynlig at overvektige mødre i intervensjonsgruppen trengte keisersnitt enn kvinner i den vanlige omsorgsgruppen. Dette funnet kunne ha vært på grunn av tilfeldigheter, men det er en annen grunn til å være forsiktig med hensyn til resultatene og å gjennomføre ytterligere studier, sa Aftab.
Overvekt risiko for barndommen
Flere studier er også nødvendig for å avgjøre om barna født av mødre som begrenset vektøkningen i svangerskapet, har en lavere risiko for overvekt selv. Forskerne sa at de planlegger å følge barna til de er minst 3 til 5 år for å hjelpe med å svare på dette spørsmålet.
I tillegg, selv om kvinner i intervensjonsgruppen hadde en tendens til å spise et sunnere kosthold enn de i den vanlige omsorgsgruppen, hadde kvinner i de to gruppene lignende nivåer av fysisk aktivitet. Det skyldes at selv om kvinner i intervensjonsgruppen ble oppfordret til å spore aktiviteten, gjorde de det ofte ikke, og kom vanligvis ikke under treningsmålene. Kvinnene rapporterte om tidsbegrensninger, tretthet og balanse mellom arbeid og liv som barrierer for å oppfylle målene for fysisk aktivitet, noe som viser at mer innsats er nødvendig for å forbedre fysisk aktivitet i denne befolkningen, sa forskerne.
Original artikkel på .