Influensa årsaker, symptomer og behandling

Influensaen (forkortelse for influensa) er et luftveisvirus som påvirker halsen, nesen, bronkiene og noen ganger lungene. Det finnes forskjellige typer influensavirus, og de utvikler seg og endres fra år til år.

For de fleste er influensa en ulempe som avtar om noen dager. For andre kan influensa føre til helsemessige komplikasjoner, besøk på sykehuset og til og med død. Globalt får 5 til 10 prosent av voksne og 20 til 30 prosent av barna influensa hvert år, og 3 til 5 millioner av disse tilfellene er alvorlige, noe som fører til omtrent 250 000 til 500 000 dødsfall, ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO).

I USA var det anslagsvis 80 000 dødsfall og 900 000 sykehusinnleggelser fra influensa i løpet av influenssesongen 2017 til 2018, noe som gjorde den til den verste influensasesongen på minst fire tiår, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Historie

Ordet "influensa" på italiensk betyr bokstavelig talt "innflytelse", et ord som italienerne har brukt om sykdommer siden minst 1500-tallet fordi de, som andre på den tiden, trodde at stjernene påvirket helsen, ifølge Douglas Harper Etymology Dictionary. Det har vært mange store pandemier forårsaket av influensa gjennom historien. For eksempel 1918 til 1919-pandemien, kjent som “Den store pandemien,” smittet 20 til 40 prosent av den verdensomspennende befolkningen, og anslagsvis 50 millioner mennesker døde på grunn av den, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Denne pandemien ble også kåret “Spansk influensa” fordi man antar at pandemien oppsto i Spania.

En nyere pandemi skjedde i 2009 til 2010, da en ny form for influensastammen H1N1 dukket opp. Dette viruset kalles også "svineinfluensa" fordi viruset ligner et virus som finnes i svin (ikke fordi det kan smittes fra svin eller ved å spise svinekjøtt).

Pandemien av svineinfluensaen forårsaket anslagsvis 43 millioner til 89 millioner sykdommer i USA mellom april 2009 og april 2010. CDC estimerte at det var mellom 8 870 og 18 300 H1N1-relaterte dødsfall i løpet av denne tiden.

Fører til

De viktigste tre typene influensavirus som forårsaker sykdom hos mennesker heter A, B og C. Influensa A- og B-virus forårsaker sesongens epidemier av sykdom nesten hver vinter i USA, mens influensa C kun gir milde luftveissymptomer og ikke er antatt å forårsake epidemier, ifølge CDC. Influensa A-viruset blir brutt ned i undertyper, og både A og B brytes ned i stammer for klassifisering.

Selv om det er mange typer influensa, er det viktig å merke seg at "mageinfluensaen" faktisk ikke er en type influensa. Det er faktisk gastroenteritt, en betennelse i slimhinnen i tarmen forårsaket av et virus, bakterier eller parasitter.

Aviær influensa (fugleinfluensa, H5N1) er også et influensavirus som vanligvis bare rammer fugler. Det er svært sjelden at et menneske får den sammen, og bare rundt 700 tilfeller av denne fugleinfluensaen hos mennesker er rapportert fra 15 land siden 2003, ifølge CDC. Det er ofte sammenslått direkte fra fugler og er vanligvis ikke spredt fra menneske til menneske som de fleste typer influensa.

En annen type sjelden fugleinfluensa, kalt H7N9, dukket først opp hos mennesker i Kina i 2013. Siden den gang har viruset forårsaket flere hundre menneskelige infeksjoner per år i Kina; men det var pigg i sakene fra 2016 til 2017, da 766 menneskelige saker i Kina ble rapportert. H7N9-viruset ser heller ikke ut til å spre seg lett mellom mennesker.

I motsetning til fuglefluss, er influensa A- og B-virus veldig smittsom, og kan spre seg fra person til person ved dråper fra hoste eller nys fra en infisert person. I 2018 bekreftet forskere også at viruset kan spre seg bare ved å puste, gjennom små partikler som kalles aerosoler. Annen forskning har funnet at slike smittsomme partikler kan reise seg opp til seks meter etter at de er pustet ut av en syk person.

symptomer

Folk får ofte symptomene på forkjølelse og influensa. Selv om det kan være vanskelig å se forskjellen mellom forkjølelse og influensa, generelt har influensasymptomer en tendens til å være mer alvorlige enn forkjølelsessymptomer, ifølge CDC. For eksempel utvikler personer med influensa vanligvis feber, mens personer med forkjølelse sjelden gjør det. Her er noen vanligere tegn og symptomer på influensa, ifølge Mayo Clinic:

• hodepine
• verkende muskler, spesielt i ryggen, armer og ben
• feber
• frysninger og svette
• sår hals
• tørr, vedvarende hoste
• svakhet
• nesetetthet

Behandling

De fleste smittet med influensa kommer seg i løpet av en til to uker uten å kreve medisinsk behandling, ifølge WHO. "Det er veldig viktig for alle som får diagnosen influensa å ta vare på seg selv, gi seg selv nok tid, nok væske og nok hvile til å komme seg fullstendig," sier Dr. Susan Donelan, medisinsk direktør for helsevesenets epidemiologi ved Stony Brook University i New York.

Over-the-counter smertestillende medisiner som ibuprofen (Advil, Motrin) og aspirin kan bidra til å redusere feber og lindre smerter under influensa. Dekongestantiske dråper og hostesirup kan også bidra til å lette symptomene, men ta alltid kontakt med en medisinsk fagperson før du administrerer reseptfrie midler til barn.

Enkelte mennesker har større risiko for helsemessige komplikasjoner fra influensa som kan føre til sykehusinnleggelse eller død. Dette inkluderer personer over 65 år, barn under 5 år, gravide og personer med visse helsemessige forhold, for eksempel hjertesykdom, astma, nyresykdom og diabetes.

I noen tilfeller kan tilsynelatende sunne mennesker bli alvorlig syke av influensa. Den spanske influensa drepte for eksempel mange ellers sunne voksne i alderen 20 til 50 år gamle. Årsaken til den høye dødsraten hos unge voksne er fremdeles ukjent.

I følge American College of Emergency Physicians inkluderer tegn på at influensa krever akuttpleie:

• Pustevansker eller pustebesvær.
• Brystsmerter eller magesmerter.
• Plutselig svimmelhet.
• Forvirring.
• Alvorlig eller vedvarende oppkast.
• Influensalignende symptomer som ser ut til å bli bedre, men så kommer tilbake med feber og verre hoste.
• Hevelse i munnen eller halsen.

Hos barn inkluderer nødsymptomer:

• Rask pust eller problemer med å puste.
• Blåaktig hudfarge.
• Ikke drikker nok væske.
• Ikke våkner eller ikke samhandler.
• Å være så irritabel at barnet ikke vil bli holdt.
• Influensalignende symptomer som blir bedre, men så kommer tilbake med feber og verre hoste.
• Feber med utslett.

På sykehuset kan legen administrere antivirale medisiner, inkludert adamantaner, for eksempel amantadin og rimantadin (Flumadine), og hemmere av influensa, inkludert neuraminidasehemmere, som oseltamivir (Tamiflu) og zanamivir (Relenza), eller Peramivir og laninamivir (Inavir ), hvis pasienten blir sett innen 48 timer etter symptomdebut, ifølge WHO. CDC anbefaler at høyrisikopasienter med en influensalignende sykdom får rask behandling med antivirale medisiner mot influensa, uten å vente på testresultater for å bekrefte influensa ...

Forebygging

Selv om det å vaske hendene regelmessig og utøve god hygiene er gode taktikker for å forhindre influensa, er det beste alternativet å motta influensavaksine hvert år. Hvert år bestemmer forskere hvilken stamme av influensavirus som vil være mest aktiv, og vaksiner blir produsert for å forhindre infeksjon.

CDC anbefaler en årlig influensavaksine for alle 6 måneder og eldre. "For sesonginfluensaen er det større sannsynlighet for at de som er yngre, de som er eldre og de som er immunkompromittert, får en influensa; og hvis noen i den gruppen ikke klarer å bli vaksinert, er det viktig for de som har nært samspill med dem eller ta vare på dem for å bli vaksinert for å redusere eksponeringen, "sa Donelan.

Så hvorfor får noen mennesker fremdeles influensa etter å ha fått influensa? Influensavaksinen hjelper til med å beskytte mot virusene som er spådd å være vanligst for det aktuelle året ... Men det er mulig å få en stamme av viruset som er litt forskjellig fra de som inngår i sesongvaksinen..

Fortsatt viser studier at når vaksinerte stammer stemmer overens med de som sirkulerer, er vaksinerte individer 60 prosent mindre sannsynlig å fange influensa enn personer som ikke er vaksinert, ifølge CDC.

Og en studie fra 2013 fant at de som blir syke kan ha mindre sannsynlighet for å utvikle mindre tjene symptomer hvis de er vaksinert.

Tilleggsressurser

• CDC: Forebygge sesonginfluensa med vaksinasjon
• Nasjonalt stiftelse for smittsomme sykdommer: influensa
• U.S. Food and Drug Administration: Influenza Virus Vaccine Safety & tilgjengelighet

Denne artikkelen ble oppdatert 2. oktober 2018 av Senior Writer, Rachael Rettner.