Kolesterolnivåer høye, lave, gode og dårlige

Kolesterol er et voksaktig materiale som produseres naturlig av leveren. Det beskytter nervene, produserer hormoner og lager cellevev, ifølge American Academy of Family Physicians. For mye kolesterol kan imidlertid være en dårlig ting - og det er derfor det er viktig å håndtere det og holde det på fornuftige nivåer. 

Folk kan sjekke kolesterolnivået ved å få en enkel blodprøve. Testen måler totalt kolesterol, HDL (høy tetthet lipoprotein), LDL (lav tetthet lipoprotein) og triglyserider, en annen type fett i blodstrømmen.

HDL er det "gode" kolesterolet som holder LDL, det "dårlige" kolesterolet, nede, ifølge American Heart Association. For mye LDL-kolesterol kan føre til at forekomster kjent som plakett bygger seg opp i blodårene, noe som fører til en reduksjon i mengden blod og oksygen som går til hjertet. Dette kan igjen føre til hjertesykdommer og hjerteinfarkt. [Diagram over det menneskelige sirkulasjonssystemet (Infographic)]

Når folk får vite at de har høyt kolesterol, gjenspeiler verdien ofte deres LDL-kolesterolnivåer, sa Dr. Kavita Sharma, den kliniske direktøren for Ohio State University Wexner Medical Center Lipid Clinic.

Symptomer og årsaker

Det er egentlig ingen symptomer på høyt kolesterol. Derfor anbefaler National Heart, Lung and Blood Institute ved National Institutes of Health (NIH) å få kolesterolet sjekket i en alder av 20 år, og deretter hvert femte år etter det. Legen vil kunne fortelle om kolesterolnivået har steget for raskt og kan bidra til å formulere en behandlingsplan.

Dårlige kolesterolnivåer som smalner og herder arteriene forverres av et kosthold rikt på mettet fett, er overvektig eller overvektig, og har liten eller ingen fysisk aktivitet. Matvarer som inneholder høyt mettet fett inkluderer fet biff, svinekjøtt, stekt mat, samt melkeprodukter med høyt fettstoff, som melk, smør og oster laget av høyt fett, sa Sharma.

Transfett, som også kan øke LDL-kolesterolnivået, kan være vanskelig å beregne. Observante spiser kan se på ernæringsetiketter for å se hvor mange transfett som er i kostholdet, sa Sharma.

Høyt kolesterol er også delvis forårsaket av genetikk. For eksempel skjer familiær hyperkolesterolemi, en genetisk lidelse, når kroppen ikke er i stand til å fjerne LDL-kolesterol fra blodet, ifølge NIH. 

Alder og kjønn er også risikofaktorer. Kvinner har generelt lavere LDL-nivåer enn menn før overgangsalder, men etter overgangsalderen har kolesterolnivået for kvinner en tendens til å stige, ifølge American Heart Association. Røyking og diabetes er også risikofaktorer for høyt kolesterol, ifølge Mayo Clinic.

Høye triglyseridnivåer er også knyttet til en økt risiko for dannelse av blodkarplakk og hjertesykdom, sa Sharma. De er også knyttet til diabetes og metabolsk syndrom, en tilstand relatert til høyt blodtrykk, høyt blodsukkernivå, overflødig kroppsfett rundt livet og høyt kolesterolnivå, ifølge Mayo Clinic. 

Diagnose og tester

En lege kan be deg om å faste i 12 timer før du tar en kolesteroltest. Etter å ha samlet en blodprøve, kan leger måle de forskjellige konsentrasjonene av totalt kolesterol, HDL-kolesterol, LDL-kolesterol og triglyserider. 

I 2013 ga American College of Cardiology og American Heart Association ut nye retningslinjer for kolesterol. Disse nye anbefalingene hjelper legene med å bestemme hvilke personer som skal få statiner. Statiner er medisiner som blokkerer kolesterolproduksjon, og kan også hjelpe kroppen å absorbere kolesterol som er bygget opp i plakk i en persons blodkar, ifølge Mayo Clinic.

Mennesker i fire grupper bør få statiner, i henhold til retningslinjene. Disse inkluderer personer som har:

• En historie med hjerte- og karsykdommer.
• Et LDL-kolesterolnivå på 190 milligram per desiliter (mg / dL) eller høyere.
• Type 2 diabetes, og er mellom 40 og 75 år gamle.
• En høy risiko for hjertesykdom.

Den siste gruppen kan bestemmes ved å bruke en formel som tar hensyn til personens alder, kjønn, rase, røykehistorie og kolesterolnivå. Sunt LDL-kolesterolnivå kan variere fra under 100 til omtrent 160 mg / dL, sa Sharma. 

Behandling og medisiner

Leger vil alltid anbefale livsstilsendringer først for å behandle høyt kolesterol, for eksempel å spise sunn mat, trene og gå ned i vekt. Imidlertid er det medisiner som kan bidra til å senke kolesterolet også. De inkluderer statiner som er kjent under merkenavnene Lipitor, Lescol, Mevacor, Pravachol, Crestor, Zocor og Livalo, sa Sharma.

En annen type medisiner er den gallesyrebindende harpiksen, som inkluderer merkenavnene Prevalite, Questran, Welchol og Colestid, ifølge Mayo Clinic. Denne medisinen øker leverens produksjon av gallesyrer, og reduserer dermed mengden kolesterol i blodet.

Studier viser at statiner er svært effektive for å senke kolesterolet, men de kan forårsake bivirkninger, som muskelsmerter, hos noen mennesker, sa Sharma. I disse tilfellene kan folk bruke kolesterolabsorpsjonshemmere, for eksempel merkenavnet Zetia, som begrenser mengden kostholdskolesterol som kroppen din tar opp. Disse hemmere kan også kombineres med et statin, for eksempel i medikamentet Vytorin, som reduserer både absorpsjon og produksjon av kolesterol, ifølge Mayo Clinic.

Det er også noen naturlig mat og kosttilskudd som kan bidra til å senke kolesterolet, ifølge Mayo Clinic, inkludert artisjokker, bygg, hvitløk, havrekli, beta-sitosterol, blond psyllium (finnes i Metamucil) og sitostanol. Selv bønner kan bidra til å senke dårlig kolesterolnivå, ifølge en studie fra 2014 i Canadian Medical Association Journal, og det kan også mat med løselig fiber som epler, rosenkål, pærer og svisker, tidligere rapportert. 

Strategier for forebygging av høyt kolesterol

Den beste måten å forhindre høyt kolesterol er på samme måte å behandle høyt kolesterol - å leve en sunn livsstil. Ved å gå ned i vekt, spise mat som er lite i mettet fett, eliminere transfett, spise fullkorn, frukt, grønnsaker og fisk og drikke alkohol i moderate mengder, er det mulig å holde kolesterol- og triglyseridnivået nede, ifølge Sharma og American Heart Association . Regelmessig trening - 30 til 60 minutter om dagen - og å føre en røykfri livsstil er også viktige metoder for å forhindre høyt kolesterol.

Par som prøver å bli gravid, kan også være lurt å se på kolesterolnivået. Ifølge en studie fra 2014 med rundt 500 par, fant forskere en sterk forbindelse mellom menn og kvinner med høyere nivåer av kolesterol og tiden det tok dem å bli gravide, tidligere rapportert.

Imidlertid kan det være uklokt å få kolesterolnivået til å sprette dramatisk som en åååå. I følge en studie fra 2018 i tidsskriftet Circulation som så på 6,7 millioner mennesker i Sør-Korea, hadde ellers friske mennesker som hadde svingninger i vekt, blodtrykk, kolesterol og / eller blodsukkernivå økt risiko for hjerteinfarkt, hjerneslag og tidlig død fra enhver årsak sammenlignet med personer med mer stabile avlesninger.

Likevel er det viktig å strebe etter lavere kolesterol og søke behandling om nødvendig. Et synspunkt fra 2018 i tidsskriftet JAMA uttalte at mer enn 39 millioner mennesker i USA er "kvalifisert for men ikke tar en statin" for kolesterolet sitt.

Tilleggsressurser

• Din guide til å senke kolesterolet ditt med terapeutiske livsstilsendringer, fra National Heart, Lung and Blood Institute.

• Faktaark om kolesterol, fra CDC.

• Topp 5 livsstilsendringer for å forbedre kolesterolet ditt, fra Mayo Clinic.

Ytterligere rapportering fra Amanda Chan. Denne artikkelen er kun til informasjonsformål og er ikke ment å tilby medisinsk rådgivning.