Jacob Hoover
0 
1611
277
Da Amelia Eldred, en aktiv 7-åring i England, trengte benet hennes amputert for å behandle beinkreft, gjennomførte legene en uvanlig operasjon: De fjernet den midtre delen av benet hennes og festet deretter den nedre delen av benet - men bakover.
Mens operasjonen høres merkelig ut - det resulterer i en fot som er i knehøyde, og som vender mot baksiden av kroppen - sier leger at det kan tillate barn å ha en mer aktiv livsstil og bedre benfunksjon, sammenlignet med andre behandlingsalternativer, for eksempel en fullstendig -leg amputasjon. I dette tilfellet fungerer Amelias bakovervendte fot som et kneledd.
"Rett unna, det var det beste alternativet for oss," sa Amelias mor, Michelle Eldred, til BBC. Med en leggprotese vil jenta kunne gjøre alle tingene hun elsker å gjøre, inkludert dans og sport. Men med en amputasjon med full bein, vil hun sannsynligvis ikke ha et godt bevegelsesområde, sa Eldred. [27 merkeligste medisinske saker]
Sjelden prosedyre
Operasjonen som Amelia fikk, er en sjelden utført prosedyre kjent som rotasjonsplastikk, som brukes til å behandle beinsvulster som oppstår i nærheten av kneet, ifølge Dana-Farber / Boston barne- og blodforstyrrelsesenter. I dette tilfellet fikk Amelia diagnosen osteosarkom, den vanligste typen beinkreft hos barn, noe som forårsaket en aggressiv svulst i venstre lårben (lårbeinet), ifølge det britiske nyhetsstedet Birmingham Live.
I en operasjon av denne typen fjerner legene først den midtre delen av beinet, som inkluderer bunnen av lårbenet, kneet og øvre tibia. Deretter tar de den gjenværende delen av underbenet, roterer den 180 grader og fest den igjen på lårbenet. Foten vendes bakover, slik at den kan fungere som et kneledd, ifølge Dana-Farber / Boston Children's.
Med en protese festet over foten, fungerer pasientens ben i det vesentlige som med en amputasjon under kneet, sier Dr. Joel Mayerson, en ortopedisk onkolog ved Ohio State University Comprehensive Cancer Center som ikke var involvert i saken. Det er viktig, fordi med en amputasjon over kneet, trenger pasienter å bruke omtrent 70 prosent mer energi enn normalt for å gå med en protese, men med en amputasjon under kneet, er energiforbruket bare 20 prosent over det normale, Mayerson sa.
"Dette er et godt alternativ for å la dem være veldig funksjonelle med moderne protesebruk," fortalte Mayerson .
Rotasjonsplastikk blir ofte utført på barn under 12 år, som generelt er flinkere til å omskolere hjernen for å bruke ankelen som kneleddet, ifølge Dana-Farber / Boston Children's. I tillegg har små barn fortsatt mye å vokse å gjøre, noe som kan gjøre andre behandlingsalternativer for beinkreft mer utfordrende.
For eksempel kan en prosedyre som kalles lemmer-bergingskirurgi brukes til å behandle osteosarkom, men den teknikken krever at leger erstatter en del av pasientens bein med et metallimplantat eller et kadaverben. Disse materialene vokser ikke sammen med barnet, så et lite barn vil trenge flere operasjoner for å gjøre lemmet lengre, slik at det kan vokse med barnet, sa Mayerson. I motsetning til med rotasjonsplastikk, "det meste av tiden er det en operasjon, og du er ferdig," sa han.
En annen fordel med rotasjonsplastikk er at det gjør at barn kan opprettholde en veldig aktiv livsstil, inkludert å la dem delta i aktiviteter med stor innvirkning, for eksempel løping og hopping, noe som ikke ville være mulig med lemmer-bergingsoperasjoner, Dana-Farber / Boston Barnas sa. Pasienter som har rotasjonsplastikk unngår også smerter i fantomlemmene som vanligvis oppstår med en tradisjonell amputasjon, ifølge Stanford Children's Health, fordi nervene i underbenet er bevart.
Amelia fikk diagnosen osteosarkom i august 2017 og hadde flere cellegiftbehandlinger før hun gjennomgikk en rotasjonsplastikkirurgi i januar, ifølge Birmingham Live. En fersk skanning viser at Amelias bein smelter sammen godt etter operasjonen, rapporterte Birmingham Live.
Amelia "har vist virkelig tapperhet og tillit til å vise frem benet, selv om det ser litt annerledes ut," sa Dr. Lee Jeys, en konsulent ortopedisk kirurg ved Royal Orthopedic Hospital i Birmingham, England, som utførte prosedyren, sa i en uttalelse. "Jeg er glad for at hun vil kunne fortsette å gjøre alle ting et normalt barn kan gjøre, inkludert sport og dans."
Original artikkel på .